垫下巴-----开刀手术篇

▲植入假体垫下巴(开刀手术):

 手术原理及过程

有的人如果需要一次性的效果，可进行手术植入假体埴充物。目前垫下巴的假体是有硅胶和膨体，不同的材质各有不同的特性，医生会依据手术的部位选择适合的材料。

适应症

适合下巴内缩短小或下颔骨发育不全者。

治疗次数

一次性的治疗。

治疗流程

麻醉：局部麻醉。

手术时间：约一小时。

手术执行：由牙龈与嘴唇交界的黏膜切口，进入下巴骨前方的鼓膜下方，将神经与血管剥离后，放置假体在下颌骨骨膜下的前下方，当位置确认后，将其伤口缝合便完成了。手术切口约0.6至 2.5公分之小伤口，少数病人有时需做外部切口时，切口会藏在下颏隐密处，疤痕非常不明显，通常并不需2.5公分以上或颏下外部切口。

注意事项

【术前须知】

手术前要停止吸烟，停用阿司匹林、IBUPROFEN类止痛剂、维他命E或女性荷尔蒙，并维持口腔卫生，控制牙齿或牙龈疾病。  

【术后照顾】

1.手术前后必须服用抗生素防治感染。  

2.术后1周内，可能有唇及下巴部份肿胀使，口部活动如进食及说话时有些迟钝。  

3.前几天饮食不宜太热，适宜冷凉流质，且不要用舌头或棉棒去舔或拉扯伤口。

4.一个月内不可按摩、碰撞及大力嚼食物，避免假体可能移位，约四周后就固定不会移动。

5.口内缝线是用吸收性缝线，不用拆线，如果不是则5~7天拆线。

6.手术后8周内禁止从事会让面部或下巴受到撞击的运动

 【术后可能出现的情况】

下巴整形手术会让脸型有显著的改变，而并发的问题*少，但术后假体的位置有可能因不小心碰撞、过早去固定带等出现移位，而需再次手术以恢复其正常位置。

*少可能并发感染，如假体感染，经抗菌素治疗不能控制，则需要将假体取出，以后在适当时机再植入。

常见问题

Q.不适合做垫下巴的族群有哪些？

(1) 牙齿长，下颔骨短的人

这类人做垫下巴手术的话，会有顶到下牙龈的感觉，比较建议做下巴骨延长手术（正颌手术）。

(2) 下巴骨*下方有往上的突起

假体会卡在中间，除非求美者者愿意从皮肤外切口进入或者是采取其他填充物。

(3) 未来考虑做矫正与正颌手术的人

因为可能会妨碍未来的计划，建议*好跟矫正科医生谈过，再做决定也不迟，即使要做也可以先做矫正或正颌手术再考虑做下巴。

Q.垫下巴后，会不会很明显看得出有植入假体？

其实，无论是哪种植入物，只要是外来物植入人体内，如果不经过量身订做的符合个人修整，都可能有被看出来的机会。所以要选合宜的材质，更需要细心修整，以符合个人脸型为主。当然，如果假体不适合，那么可以采取其他方式，像是下巴截骨前移、注射玻尿酸等都可以是其他的考量。